Hypoplázia palca, menej častá vrodená malformácia ruky a nohy, je stav charakterizovaný nedostatočným vývojom palca. Presná etiológia hypoplázie palca ešte nie je úplne objasnená, ale predpokladá sa, že je spojená s faktormi, ako sú nutričné nedostatky, neurogénne poranenia plodu, vírusové infekcie matky, užívanie liekov (najmä sedatívny talidomid) a hypoxia.
Hypoplázia palca sa týka stavu, kedy je vývoj palca nepriaznivo ovplyvnený počas procesu rastu. V dôsledku toho môže postihnutý palec vykazovať zníženú funkčnosť v porovnaní s normálnymi prstami. V niektorých prípadoch môže byť dokonca úplne nefunkčný a vyzerá menší, kratší a tenší ako typické prsty. Hypoplázia palca môže byť kategorizovaná do piatich typov na základe stupňa anatomickej abnormality a vzhľadu palca. Rôzne typy hypoplázie palca vyžadujú rôzne liečebné prístupy. Hypoplázia palca typu I má relatívne malý vplyv na funkciu a nemusí si vyžadovať liečbu. Hypoplázia palca typu II vyžaduje liečbu prenosom šľachy. Hypopláziu palca typu III a IV možno zvládnuť na základe potrieb pacienta s možnosťami vrátane pollicizácie ukazováka, čiastočnej metakarpálnej rekonštrukcie a metatarzálnej rekonštrukcie. Hypoplázia palca typu V môže byť liečená iba pollicizáciou ukazováka.
Spomedzi piatich typov hypoplázie palca predstavuje typ IV najväčšiu chirurgickú výzvu, najmä v prípadoch operácie na zachovanie plávajúceho palca. V súčasnosti používame techniku čiastočnej metakarpálnej rekonštrukcie druhej metakarpálnej kosti na prestavbu prvej metakarpálnej kosti. Operácia sa vykonáva výlučne na ruke. Výskum ukazuje, že po rekonštrukcii transplantovanej polovice dlane je pravdepodobnosť kostnej absorpcie a nekrózy nižšia v porovnaní s rekonštrukciou metatarzálnej kosti. Okrem toho oblasť darcu aj príjemcu na odber kostí môže pooperačne naďalej rásť.
Vo všeobecnosti je optimálny čas na liečbu hypoplázie palca u dieťaťa zvyčajne okolo 6-12 mesiacov veku. V tomto veku sú prsty dieťaťa tvárnejšie, operačné rany sú menšie vzhľadom na nízky vek dieťaťa.



Populárne Tagy: palcová hypoplázia chirurgia, Čína palcová hypoplázia chirurgia lekár




